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要防止坐位下的脑缺血,map可能需要显着高于50mmhg。
这数据说起来自然是容易,可是真要做起来的话,那可就相当麻烦了。
“选择map维持在>70mmhg。”
“这,会不会太高了?”
“患者年龄小,map维持在>70mmhg,是有耐受度的。”
“好。”
麻醉科主任自然是听从了陆晨的建议。
毕竟这方面,陆晨才是真正的专家。
这一点,国内谁也比不了。
“一会手术的时候,要重点关注患者的脑氧饱和度。”
手术患者在沙滩椅位下比其他手术体位更常发生脑氧饱和降低事件。
当年在梅奥医疗国际的时候,陆晨做过很多台这种体位的手术。
术中常会出现脑氧饱和降低的情况。
在沙滩椅位下接受肩部手术的患者脑氧饱和降低发生率较高。
与基线值相比下降≥20%或绝对值≤55%。
麻醉期间的通气管理会影响脑血流,并可能影响沙滩椅位的脑氧合。
“如果发生了脑氧饱和降低度降低情况,不要慌张,将呼气末二氧化碳(co2)从30mmhg增至45mmhg,同时将吸入氧分数从0.3增至1.0。”
“好的,我记住了。”
麻醉主任立马记在了脑海里。
“map测量值?”