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安冉没有想到,手术室里的这名患者,竟然还是多发性动脉瘤。
这难度可不是一般的大。
“现在的主要问题是,患者的三枚动脉瘤并不在一侧,且右侧较大的动脉瘤边缘不规则,瘤上有多处突起。”
“陆老师,这种情况,似乎还是开颅比较安全。”
“患者年龄较大,不一定能够接受开颅手术的风险,就算是有百分之一百的把握,可你还是要记住,一切都要从患者自身的情况出发,每一台手术从一开始选择术式,就要以患者的情况为出发点。”
“我。。。”
“作为一名医生,并不是要自己方便,而是要为患者的全局而着想。”
“我知道了。”
陆晨此时的神情很严肃,这也是陆晨要教给安冉的第一个理念。
在任何的情况下,都要以患者为中心。
这才是一名好的神外医生,该掌握的。
而陆晨这一次选择的,是神经内镜经鼻蝶入路垂体瘤切除术。
具有更微创、出血少、恢复快、肿瘤全切率高、住院时间短等优势,能明显改善患者预后。
虽然患者三枚动脉瘤并不在一侧。
可对于主刀的陆晨来说,不过就是稍稍麻烦了一点而已。
“一开始的时候,患者ct提示蛛网膜下腔出血,查体后,高度怀疑蛛网膜下腔出血为颅内动脉瘤破裂出血所致。”
“老师,这种情况下,颅内动脉瘤一旦再次破裂出血,将造成颅内大出血。”
“正确。”
对于安冉的反应,陆晨还是非常满意的。
不是一味的听教,而是要学会自己分析,这才是一名合格的神外医生,该具备的。
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