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- 陈皮:味辛、苦,性温。归脾、肺经。理气健脾,燥湿化痰,与法半夏配伍,增强燥湿化痰之功。
- 炙甘草:味甘,性平。归心、肺、脾、胃经。补脾和胃,益气复脉,调和诸药。
药物相互配伍及现代药理解析
- 方中黄芪、党参、熟地黄、山茱萸等补益药配伍,可提高机体免疫力,增强抗病能力,改善肺肾两虚的状态。紫菀、款冬花等止咳化痰药与桑白皮、葶苈子等泻肺平喘药配伍,可减轻咳嗽、气喘症状。丹参、川芎等活血化瘀药与地龙、全蝎等通络药配伍,能改善肺部血液循环,减轻肺纤维化程度。现代药理研究表明,黄芪、党参等可调节机体免疫功能;熟地黄、山茱萸等有抗氧化、抗衰老作用;紫菀、款冬花等有镇咳祛痰作用;桑白皮、葶苈子等有平喘、利尿作用;丹参、川芎等有改善微循环、抗血栓形成作用;地龙、全蝎等有镇静、抗惊厥、平喘作用。诸药合用,共奏补肺益肾、化痰祛瘀、止咳平喘之效。
以后再根据你的具体情况和用药情况进行调整。
“年轻人,身体是本钱,不要太拼命。”叶承天语重心长地说,“你家世显赫,更要珍惜自己的健康。”
白骄阳心里一暖。这句话,让他想起了奶奶的叮嘱。
回到酒店,白骄阳按照药方抓了药。煎药的过程很繁琐,但他却出奇地有耐心。也许是对康复的渴望,让他愿意尝试一切方法。
服药几天后,白骄阳感觉咳嗽减轻了一些,呼吸也顺畅了一点。这让他信心大增。他开始认真反思自己的生活方式,减少应酬,按时作息。
在京城治疗的日子里,白骄阳渐渐喜欢上了中医。他发现,中医不仅仅是治病,更是一种生活哲学。叶承天不仅医术高超,还经常和他分享养生之道,教他一些简单的中医知识。
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一个疗程结束后,白骄阳再次去复诊。叶承天检查后,露出了满意的笑容:“恢复得不错,继续服药,注意调养。”
叶教授又拟定了相关的方药,并且给白骄阳详细的再一次解读了一下。这是我对于肺部纤维化及肺结节康复调理中药处方解析,你且认真听来,够感悟多少全在你知悟性。
一、处方拟定
生黄芪30g、太子参20g、南沙参15g、麦冬15g、天冬15g、生地黄20g、玄参15g、山茱萸12g、怀山药20g、茯苓15g、浙贝母12g、瓜蒌皮15g、清半夏10g、陈皮10g、丹参20g、三七粉3g(冲服)、桃仁10g、红花10g、桔梗10g、生牡蛎30g(先煎)、海浮石15g、炙甘草6g、紫河车粉6g(冲服)
二、处方来源与组方思路
本处方以《医学衷中参西录》中参芪地黄汤为基础方化裁而来,结合《丹溪心法》化痰散结之法,融合现代临床对肺纤维化、肺结节的治疗经验。针对患者肺肾两虚、痰瘀阻肺的基础病机,在前期治疗的基础上,进一步扶正固本、化痰散结、活血化瘀,促进肺部纤维化组织修复及肺结节消散。
1. 扶正固本:以生黄芪、太子参、南沙参为君药,补气养阴,提高机体正气。黄芪甘温,入肺脾经,补气升阳;太子参甘平,益气健脾,生津润肺;南沙参甘微寒,养阴清肺,益胃生津。三药合用,补而不燥,滋而不腻 ,调节机体免疫功能。
2. 滋阴润肺:麦冬、天冬、生地黄、玄参为臣药,增强滋阴润燥之力。麦冬甘微苦微寒,润肺养阴;天冬甘苦大寒,清肺降火;生地黄甘寒,清热凉血,养阴生津;玄参咸寒,清热凉血,滋阴解毒。四药协同,改善肺阴亏虚状态。
3. 化痰散结:浙贝母、瓜蒌皮、清半夏、陈皮、生牡蛎、海浮石为佐药。浙贝母苦寒,清热化痰,散结消痈;瓜蒌皮甘寒,清热化痰,宽胸散结;清半夏辛温,燥湿化痰;陈皮辛苦温,理气化痰;生牡蛎咸寒,软坚散结;海浮石咸寒,清肺化痰,软坚散结。诸药合用,针对痰瘀互结的病理状态。
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